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基本案情

鄭某宜以其親屬鄭某明的身份在江西某公司務(wù)工，直至鄭某宜死亡。用工期間，江西某公司亦以鄭某明的名字和身份證號為鄭某宜繳納工傷保險(xiǎn)。2021年10月5日，鄭某宜在上班途中因交通事故死亡。

2021年12月16日，江西省上高縣人力資源和社會保險(xiǎn)局作出上社傷認(rèn)字（2021）699號工傷認(rèn)定書，認(rèn)定鄭某宜為江西某公司的員工，其在上班途中發(fā)生交通事故導(dǎo)致死亡，經(jīng)交警認(rèn)定其不承擔(dān)事故責(zé)任，故鄭某宜的死亡符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第六款之規(guī)定，屬于工傷認(rèn)定范圍，予以認(rèn)定為工亡。

2022年7月16日，江西某公司向上高縣社會保險(xiǎn)事業(yè)管理局申請支付鄭某宜工傷死亡保險(xiǎn)待遇。2022年7月18日，上高縣社會保險(xiǎn)事業(yè)管理局回復(fù)：“經(jīng)查詢江西省社會保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦系統(tǒng)，鄭某宜（362228****1835）未在我縣參加工傷保險(xiǎn)，不符合工傷保險(xiǎn)待遇償付規(guī)定?！?nbsp;

江西某公司不服，訴至法院，請求確認(rèn)工傷保險(xiǎn)待遇資格，并支付工傷保險(xiǎn)待遇。

江西省高安市人民法院于2022年11月30日作出(2022)贛0983行初124號行政判決，駁回江西某公司的訴訟請求。

一審宣判后，江西某公司不服，提起上訴。江西省宜春市中級人民法院于2023年5月31日作出（2023）贛09行終33號行政判決：駁回上訴，維持原判。

二審宣判后，江西某公司申請?jiān)賹彙?/span>

江西省高級人民法院于2024年3月25日作出（2023）贛行申837號行政裁定，決定提審本案，并于2024年6月12日作出（2024）贛行再2號行政判決：一、撤銷高安市人民法院（2022）贛0983行初124號行政判決；二、撤銷宜春市中級人民法院（2023）贛09行終33號行政判決；三、責(zé)令上高縣社會保險(xiǎn)事業(yè)服務(wù)中心于本判決生效后三十日內(nèi)依法核定并支付鄭某宜的工傷保險(xiǎn)待遇。

裁判理由

本案的爭議焦點(diǎn)為：上高縣社保中心是否應(yīng)支付冒用他人身份入職的鄭某宜的工傷保險(xiǎn)待遇。

根據(jù)《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第三十五條的規(guī)定，“用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額，根據(jù)社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)?！薄豆ｋU(xiǎn)條例》第二條第一款進(jìn)一步明確，用人單位應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。社會保險(xiǎn)法第三十六條第一款規(guī)定：“職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病，且經(jīng)工傷認(rèn)定的，享受工傷保險(xiǎn)待遇……”第七十三條第二款規(guī)定：“社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按時(shí)足額支付社會保險(xiǎn)待遇?！泵坝盟松矸菪畔⑷肼?、參保并申請支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院一般不予支持。但是，冒用他人身份的職工已與用人單位建立真實(shí)勞動關(guān)系，用人單位以被冒用人身份已為職工參保并按時(shí)足額繳納保費(fèi)，且社會保險(xiǎn)行政部門已對職工依法認(rèn)定工傷后，用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請核定工傷保險(xiǎn)待遇、支付工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的，人民法院應(yīng)予支持。

本案中，雖然職工鄭某宜系冒用鄭某明的身份信息入職江西某公司，但鄭某宜已經(jīng)與江西某公司建立了真實(shí)勞動關(guān)系，江西某公司以被冒用人鄭某明身份已為職工鄭某宜參保并按時(shí)足額繳納保費(fèi)。并且，上高縣人力資源和社會保險(xiǎn)局已對職工鄭某宜依法認(rèn)定工傷，江西某公司據(jù)此向上高縣社保中心申請核定并支付鄭某宜的工傷保險(xiǎn)待遇于法有據(jù)，應(yīng)予支持。一審法院判決駁回江西某公司的訴訟請求，二審法院判決駁回上訴、維持原判，均適用法律錯(cuò)誤，應(yīng)予糾正。

裁判要旨

用人單位應(yīng)當(dāng)依照有關(guān)規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位全部職工或者雇工繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。冒用他人身份信息入職、參保并申請支付工傷保險(xiǎn)待遇的，人民法院一般不予支持。但是，冒用他人身份的職工已與用人單位建立真實(shí)勞動關(guān)系，用人單位以被冒用人身份已為職工參保并按時(shí)足額繳納保費(fèi)，社會保險(xiǎn)行政部門對該職工依法認(rèn)定工傷后，用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請核定工傷保險(xiǎn)待遇、支付工傷保險(xiǎn)費(fèi)用的，人民法院應(yīng)予支持。

關(guān)聯(lián)索引

《中華人民共和國社會保險(xiǎn)法》第35條、第36條第1款、第73條第2款

《工傷保險(xiǎn)條例》第2條第1款

一審：江西省高安市人民法院(2022)贛0983行初124號行政判決（2022年11月30日）

二審：江西省宜春市中級人民法院（2023）贛09行終33號行政判決（2023年5月31日）

再審：江西省高級人民法院（2024）贛行再2號行政判決（2024年6月12日）